Infos pratiques


Nos coordonnées

> LBM LA HETRAIE
73 rue de Fontaine la Mallet
76 620 LE HAVRE
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> LBM CAUCRIAUVILLE

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76 610 LE HAVRE
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Actualités

 

Le Laboratoire de Caucriauville change de trottoir ! 

   

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Pour la réalisation d'un test COVID-19

(si vous êtes symptômatiques et que vous avez une ordonnance)                

info covid
  1. Remplissez le formulaire et ajoutez vos pièces jointes.
        Une fois le formulaire envoyé, nos équipes médicales vous recontacterons par téléphone
        pour vous proposer un rendez-vous. 
  2. Attendez que nos équipes vous recontactent,
        il est inutile de vous rendre directement au laboratoire.
       Vous risqueriez de contaminer les autres personnes présentes sur place.
       Votre prise en charge doit faire partie d'un circuit spécialisé pour assurer la sécurité de tous.

IDENTIFICATION DU PATIENT


Veuillez fournir votre nom

Entrée non valide

Veuillez préciser votre prénom

Entrée non valide

/ / Veuillez préciser votre date de naissance

Entrée non valide

Entrée non valide

Veuillez préciser votre adresse email

Le numéro de téléphone est obligatoire

Êtes vous professionel de santé
Entrée non valide

SYMPTÔMES

 


 

Cochez "Asymptomatique" si vous ne présentez pas de symptôme.

 

Entrée non valide

ou Apparition des symptômes :

Entrée non valide

DOCUMENTS (Scan/Photos)


Pour un meilleur traitement de votre dossier, veillez à ce que vos documents soient complets et bien lisibles.
Si vous prenez des photos avec votre smartphone, sachez que vous avez la possibilité d'utiliser des applications de type "Scanner" qui permettent de traiter vos photos, voir de les enregistrer en PDF.Formats acceptés : jpeg, jpg, png, pdf.  Taille maximum : 6Mo

Ordonnance de votre médecin
ou un Ordre de réalisation

Entrée non valide


Attestation de droit (ou photo de carte vitale)
(A fournir Si vous n'êtes jamais venu au laboratoire)

Entrée non valide


Attestation Mutuelle
(A fournir si vous n'êtes jamais venu au laboratoire)

Entrée non valide

Finalisation


Informations complémentaires à nous communiquer :

Entrée non valide